La diabetes es una enfermedad crónica muy grave que sufren
millones de personas en todo el mundo.
Si usted es diabético y no controla sus niveles de glucosa
en la sangre, es probable que termine con una o más afecciones médicas graves,
como enfermedades cardíacas, insuficiencia renal y nervios dañados, entre muchos
otros.
La prediabetes es una afección en la que sus niveles de
glucosa en la sangre son más altos de lo que deberían ser, pero no tan altos
como para que se le diagnostique como diabético. La investigación sugiere que
hasta el 70% de las personas con prediabetes desarrollan diabetes tipo 2
completa.
Pero esto significa que el 30% logra detener el desarrollo
de la diabetes antes de que se convierta en una enfermedad crónica. Por lo
tanto, si usted ha sido diagnosticado como prediabético, desarrollar diabetes
en toda regla no es inevitable.
No puedes cambiar tu comportamiento pasado, tu edad o tus
genes, pero puedes cambiar tu estilo de vida... cómo te desportes y lo que
comes y bebes.
Cómo funciona su sistema digestivo
Los alimentos que consume son principalmente una combinación
de carbohidratos, proteínas y grasas en varias proporciones. Un trozo de carne,
por ejemplo, contiene principalmente proteínas y grasas. Las verduras como las
papas contienen muchos carbohidratos.
Cuando digieres un poco de comida, se descompone en sus
componentes principales ... carbohidratos, proteínas y grasas. Estos
componentes se descomponen aún más en su sistema digestivo y se liberan en su
torrente sanguíneo que los entrega alrededor de su cuerpo.
Tu energía proviene de la glucosa. La glucosa es solo un
azúcar simple. Pero es la principal fuente de energía de su cuerpo.
La mayor parte de la glucosa proviene de la digestión del
azúcar y el almidón en los carbohidratos que se obtienen de alimentos como el
arroz, la pasta, los granos, los panes, las papas, las frutas y algunas
verduras. La glucosa producida por la digestión en el estómago se absorbe en el
torrente sanguíneo, que la entrega a las células del cuerpo.
La glucosa es el combustible para tus células... potencia
tus movimientos, pensamientos y casi todo lo demás que haces.
Con el fin de alimentar sus células, la glucosa tiene que
entrar en ellas. Solo puede hacer esto con la ayuda de insulina.
La insulina es una hormona (un tipo de sustancia química).
Es producido por el páncreas. El páncreas libera insulina en el torrente
sanguíneo donde viaja alrededor de su cuerpo y se encuentra con la glucosa en
el mismo viaje. El propósito de la insulina es permitir que la glucosa entre en
sus células.
Para hacer esto, la insulina se adhiere a un receptor en la
superficie de la célula. Esto hace que la membrana celular permita que la
glucosa entre en la célula. La célula puede entonces utilizar la glucosa como
su combustible.
Este sistema de glucosa-insulina tiene que funcionar
correctamente si se quiere estar sano.
Si la insulina no hace su trabajo de "abrir la puerta
celular" para la glucosa, la glucosa no podrá entrar en la célula ... y la
celda se queda sin combustible.
La diabetes es una condición en la que el sistema
glucosa-insulina no funciona correctamente.
Hay dos tipos principales de diabetes: (a) tipo 1 y (b) tipo
2. Más del 90% de los diabéticos tienen diabetes tipo 2.
En la diabetes tipo 1 el páncreas no produce insulina o, en
el mejor de los casos, muy poca. El tipo 1 no se puede curar. La única forma en
que estos diabéticos pueden sobrevivir es tomando inyecciones regulares de
insulina.
En la diabetes tipo 2,el páncreas produce insulina que se
libera en el torrente sanguíneo. Pero cuando la insulina llega a una célula,
tiene problemas para adherirse a un receptor. Por lo tanto, no puede inducir a
la membrana celular a abrirse y permitir que la glucosa entre en la célula.
La resistencia a la insulina es la condición en la que la
insulina es incapaz de adherirse a los receptores celulares.
Imagina una llave tratando de deslizarse en una cerradura de
una puerta. Si la cerradura está atascada... digamos, con un poco de chicle...
la clave no puede entrar. No hay nada malo con la llave y nada malo con la
cerradura. Pero antes de que la llave pueda entrar, la cerradura debe
limpiarse.
Una de las principales razones de la resistencia a la
insulina es tener "puertas" celulares que están atascadas con grasa.
La única forma de "desayesarlos" es eliminar toda la grasa lo más
lejos posible de su dieta durante cuatro a seis semanas (al menos) hasta que
los receptores celulares estén libres de grasa.
Entonces, ¿qué tiene que hacer para prevenir la diabetes
tipo 2 que se desarrolla desde la prediabetes hasta la afección crónica en toda
regla ... con sus elevados riesgos de ataques cardíacos, accidentes
cerebrovasculares, ceguera, trasplantes de riñón, amputaciones de piernas y
otras afecciones terribles?
Cambia tu estilo de vida usando:
Ejercicio, y
Dieta
Aquí hay 12 cosas que puede hacer:
[1] Evita el comportamiento sedentario
Un estilo de vida sedentario es aquel en el que te sientas
la mayor parte del día y realizas poca actividad física. El vínculo entre el
comportamiento sedentario y el riesgo de diabetes está bien demostrado.
Un análisis de los resultados de 47 estudios encontró que
las personas que pasaron la mayor parte del día involucradas en un
comportamiento sedentario (por ejemplo, trabajadores de oficina) tienen un
riesgo del 91% de desarrollar diabetes.
Si trabajas en una oficina, hay varias maneras en que puedes
cambiar tus hábitos sedentarios:
Lárese de su escritorio y camine durante unos minutos cada
hora.
Párese en lugar de sentarse cuando hable por teléfono.
Tome las escaleras en lugar del ascensor.
Aparca lejos del supermercado por lo que tienes que caminar
una buena distancia para entrar.
Salga a dar largos paseos por la noche (fácil si tiene un
perro).
La mejor manera de revertir las tendencias sedentarias es
comprometerse con acciones específicas que puede hacer todos los días.
[2] Haz mucho ejercicio
La investigación indica que el ejercicio físico aumenta la
sensibilidad a la insulina de las células... cuando hace ejercicio, se requiere
menos insulina para permitir que su glucosa en la sangre ingrese a sus células.
Muchos tipos de actividad física reducen los niveles de
glucosa en sangre en adultos prediabéticos que son obesos o con sobrepeso...
incluyendo ejercicio aeróbico, entrenamiento de fuerza y entrenamiento en
intervalos de alta intensidad.
Un estudio de prediabéticos indicó que el ejercicio de alta
intensidad aumentó la sensibilidad a la insulina en un 85%... mientras que el
ejercicio moderadamente intenso lo aumentó más de un 50%. Pero este efecto solo
ocurrió en los días en que realmente funcionaron.
Otro estudio encontró que para mejorar la respuesta a la
insulina en los prediabéticos, necesitaban quemar al menos 2,000 calorías a la
semana a través del ejercicio. pero eso no es demasiado difícil de hacer si te
lo propusieres.
El truco es encontrar una actividad física que disfrute y
pueda realizar regularmente, y luego apegarse a ella a largo plazo.
[3] Dejar de fumar
Además de los cánceres de pulmón, mama, próstata, colon,
esófago y tracto digestivo, así como el enfisema y las enfermedades cardíacas,
la investigación indica que existen fuertes vínculos entre fumar (y la
exposición al humo de segunda mano) y la diabetes tipo 2.
Fumar aumenta el riesgo de diabetes en un 44% en fumadores
promedio y en un 61% en fumadores empedernidos (más de 20 cigarrillos al día),
en comparación con los no fumadores según un metaanálisis de varios estudios
que en conjunto cubrieron a más de un millón de fumadores.
Pero dejar de fumar reduce este riesgo con el tiempo, no de
inmediato.
Un estudio de fumadores varones de mediana edad indica que
cinco años después de dejar de fumar su riesgo de desarrollar diabetes se
redujo en un 13% y después de 20 años fue lo mismo que las personas que nunca
habían fumado.
[4] Perder peso
La mayoría de las personas que desarrollan diabetes tipo 2
tienen sobrepeso u obesidad. Además, las personas con prediabetes tienden a
tener grasa visceral ... es decir, llevan su exceso de peso alrededor de sus
órganos medios y abdominales como el hígado.
Los estudios han demostrado que el exceso de grasa visceral
promueve la resistencia a la insulina, aumentando significativamente el riesgo
de diabetes. Este riesgo se puede reducir perdiendo peso, especialmente
alrededor del medio.
Un estudio de más de 1,000 personas encontró que por cada
kilogramo (2.2 libras) que perdieron, su riesgo de diabetes se redujo en un
16%. Este estudio también encontró que la reducción máxima del riesgo fue del
96%, es decir, una pérdida de 6 kilogramos (13.2 libras).
Hay muchas maneras saludables de perder peso... ejercicio...
Dieta.
Usted tiene muchas opciones dietéticas para elegir:
mediterránea, paleo, baja en carbohidratos, vegetariana. La mejor, quizás, es
la dieta Beating-Diabetes.
[5] Reduce la grasa en tu dieta
Como ya sabes, la causa principal de la diabetes tipo 2 es
la grasa que engoma los receptores en las células musculares, por lo que la
insulina no puede abrir las membranas celulares para permitir que entre la
glucosa. La "cura" es desbloquear los receptores.
Como usted es prediabético, es probable que la grasa ya esté
comenzando a engulle los receptores. Puede desbloquear los receptores
minimizando la grasa que ingiere en su dieta.
Para minimizar la grasa que consumes:
asegúrese de que menos del 10% de la energía en cualquier
alimento que coma provenga de la grasa (lea las etiquetas), y
reducir el consumo de carne, huevos y productos lácteos
tanto como sea posible, y centrarse en los alimentos a base de plantas (frutas
y verduras).
Así de simple.
[6] Reduce los carbohidratos refinados que comes
Los carbohidratos refinados son productos refinados de
azúcar y granos que han sido molidos. El proceso elimina la fibra dietética,
las vitaminas y los minerales de los granos.
Ejemplos de carbohidratos refinados incluyen azúcar blanco,
azúcar granulada, jarabe de maíz de alta fructosa, etc., así como harina
blanca, arroz blanco, pasta blanca, etc. Estos se digieren más rápidamente que
los carbohidratos sin refinar.
Muchos estudios han demostrado un vínculo entre el consumo
frecuente de azúcar u otros carbohidratos refinados y el riesgo de diabetes.
Por ejemplo, un análisis que analizó un total de 37 estudios
encontró que las personas con la mayor ingesta de carbohidratos refinados
tienen un 40% más de probabilidades de desarrollar diabetes que aquellas con
las ingestas más bajas.
Esto se debe a que los azúcares simples y los carbohidratos
refinados se digieren muy rápidamente y se absorben rápidamente en el torrente
sanguíneo. Esto resulta en un aumento en el nivel de glucosa en la sangre.
Pero, como usted es prediabético, las células de su cuerpo
son resistentes a la acción de la insulina. Como resultado, el pico de glucosa
estimula el páncreas para producir más insulina.
Con el tiempo, esto conduce a niveles cada vez más altos de
glucosa e insulina en la sangre hasta que desarrolle diabetes en toda regla.
Para evitar esto, debe dejar de poner azúcar en su té y
café, y dejar de beber refrescos y otras bebidas azucaradas.
También debe comenzar a comer alimentos naturales como
granos enteros, legumbres, frutas y verduras crudas, todas las cuales son las
principales fuentes de carbohidratos sin refinar.
[7] Coma una dieta alta en fibra
La fibra dietética es la porción no digerible de los
alimentos vegetales. Hay dos tipos de fibra y comer muchos de ambos tipos es
crucial para evitar que la prediabetes se convierta en la variedad en toda
regla.
La fibra soluble es la fibra que se disuelve en agua para
formar un material viscoso similar a un gel que disminuye la velocidad a la que
se absorben los alimentos, reduciendo la probabilidad de picos repentinos de
glucosa en la sangre.
La fibra insoluble no puede disolverse en agua, pero absorbe
el agua, lo que hace que las heces sean más voluminosas, facilitando su paso.
También está relacionado con reducciones en la glucosa en la sangre, pero no
está claro cómo funciona.
Las principales fuentes de fibra soluble son... legumbres
(judías, guisantes, etc)... granos (avena, centeno y cebada)... verduras como
el brócoli, la zanahoria y las alcachofas... hortalizas de raíz como las
batatas y las cebollas... y el interior de algunas frutas como ciruelas pasas,
ciruelas, bayas, plátanos, manzanas y peras.
La fibra insoluble se encuentra principalmente en...
cereales integrales... salvado de trigo y maíz... frutos secos y semillas...
pieles de patata... semillas de lino... frutas como aguacates y plátanos...
algunas pieles como en los tomates... y verduras como judías verdes, coliflor,
calabacines (calabacines) y apio.
Algunas plantas contienen cantidades significativas de fibra
soluble e insoluble. Coma muchas verduras y frutas y obtendrá suficiente fibra
para evitar que su prediabetes se convierta en diabetes.
[8] Minimice la ingesta de alimentos procesados
Los alimentos procesados, como tocino, salchichas, paté,
salami, cereales para el desayuno, queso, conservas vegetales, pan, bocadillos
salados (patatas fritas, rollos de salchichas, pasteles y empanadas), pasteles
y galletas, comidas de microondas, etc., están llenos de aceites, grasas
agregadas, azúcar agregada, granos refinados y todo tipo de aditivos.
Los alimentos procesados están relacionados con todo tipo de
problemas de salud, incluida la diabetes. Un estudio encontró que las dietas de
mala calidad que son altas en alimentos procesados aumentan el riesgo de
diabetes en un 30%.
Entonces, para evitar que su diabetes se convierta en
diabetes crónica, debe reducir los alimentos procesados. Coma verduras, frutas,
nueces y otros alimentos vegetales en su lugar.
[9] Restringir el tamaño de las porciones
Una vez que la comida llega a su estómago, todo comienza a
digerirse a la vez.
Por lo tanto, como era de esperar, se ha demostrado que
comer demasiado en una sola sesión causa niveles más altos de azúcar en la
sangre e insulina en personas prediabéticas.
Un estudio de dos años de hombres prediabéticos encontró que
aquellos que redujeron la cantidad de alimentos que comieron en una comida
tenían un riesgo 46% menor de desarrollar diabetes en comparación con aquellos
que continuaron comiendo grandes cantidades.
Otro estudio de personas con re-diabetes concluyó que
aquellos que practicaron el control de porciones redujeron sus niveles de
glucosa e insulina en sangre significativamente después de 12 semanas.
Por lo tanto, para prevenir la aparición de la diabetes,
debe practicar el control de las porciones.
[10] Bebe mucha agua, café y té
Agua... mucho... debe ser su bebida principal.
Seguir con agua la mayor parte del tiempo significa que
evitará las bebidas con alto contenido de azúcar, conservantes y otros
ingredientes cuestionables.
Un gran estudio observacional de 2,800 personas encontró que
aquellos que consumían más de dos porciones de bebidas endulzadas con azúcar al
día tenían un riesgo 99% mayor de desarrollar LADA y un riesgo 20% mayor de
desarrollar diabetes tipo 2.
LADA, diabetes autoinmune latente de adultos,es una forma de
diabetes tipo 1 que se produce en personas mayores de 18 años.
Algunos estudios han encontrado que el aumento del consumo
de agua (en lugar de aumentar la cantidad de refrescos o jugos de frutas que
consume) conduce a un mejor control de la glucosa en la sangre y la respuesta a
la insulina.
Un estudio de 24 semanas, por ejemplo, mostró que los
adultos con sobrepeso que reemplazaron los refrescos dietéticos con agua como
parte de un programa de pérdida de peso experimentaron una disminución en la
resistencia a la insulina y niveles más bajos de glucosa e insulina en la
sangre después del ayuno.
Así que beba mucha agua, al menos de 2 a 4 litros, al día
para detener el desarrollo de la diabetes.
Asegúrese de evitar los refrescos llenos de azúcar y las
bebidas energéticas. En su lugar, cuando necesite un refuerzo de energía o
refuerzo de energía, vaya a tomar café o té.
El café y el té contienen polifenoles,antioxidantes que
pueden proteger contra la diabetes. El té verde también contiene galato de
epigalocatequina (EGCG), un antioxidante único que se ha demostrado que reduce
la liberación de azúcar en la sangre del hígado y aumenta la sensibilidad a la
insulina.
Varios estudios han demostrado que beber café a diario
reduce el riesgo de diabetes tipo 2 en un 8 a 54%. La mayor reducción en el
riesgo se observa en aquellos que beben más.
Un análisis de varios estudios, que incluyeron té y café,
encontró resultados similares. Esta revisión también mostró que el riesgo de
desarrollar diabetes se redujo más en las mujeres (de todos los tamaños) y los
hombres con sobrepeso.
Por lo tanto, es mucha agua, té y café para los
prediabéticos que desean evitar el desarrollo de diabetes.
[11] Tome un suplemento nutricional diario
El término suplemento nutricional cubre micronutrientes como
vitaminas, minerales dietéticos y ácidos grasos.
Las vitaminas son vitales para la salud. Todas las vitaminas
caen en uno de los dos grupos principales... soluble en agua o soluble en
grasa.
Soluble en agua ... son todas las vitaminas B más vitamina
C. Estas vitaminas no se almacenan en su cuerpo y usted se deshace de las
cantidades excesivas en la orina. Por lo tanto, no pueden acumularse a niveles
tóxicos en su cuerpo.
Soluble en grasa ... son vitaminas A, D, E y K. Para
absorber estas vitaminas, necesitas un poco de grasa en tu dieta. Cualquier
cantidad excesiva se almacena en su grasa corporal para que, teóricamente,
pueda acumularse a niveles tóxicos. Pero esto es extremadamente raro.
Los minerales se dividen en dos grupos... minerales
principales y oligoelementos.
Los minerales principales son los minerales que necesita en
cantidades de 100 miligramos (mg) o más cada día. Estos minerales son calcio,
fósforo, magnesio, azufre, potasio, sodio y cloruro.
Se necesitan oligoelementos en cantidades de menos de 100 mg
cada día. Los minerales traza incluyen hierro, yodo, zinc, fluoruro, selenio,
cobre, cromo, manganeso y molibdeno.
Los minerales se utilizan en una variedad de procesos. Por
ejemplo, su cuerpo usa calcio para hacer huesos y dientes, y hierro para hacer
la hemoglobina en sus glóbulos rojos.
Aunque las funciones de todas las vitaminas y minerales
dietéticos aún no son completamente entendidas por los científicos, y aunque
los resultados de las pruebas clínicas a menudo se contradicen entre sí, un
suplemento dietético diario debería ayudar a prevenir que su prediabetes se
convierta en diabetes.
Esto es lo que debe tomar a diario:
Multivitamínico • para asegurarse de que todas sus
necesidades nutricionales estén cubiertas
Vitamina B12 (4mcg) en una tableta separada • para la salud
de su sistema nervioso, ya que es probable que su prediabetes ya esté afectando
sus nervios
Calcio (400 mg) más vitamina D (2.5mcg) juntos en una
tableta separada • para garantizar la salud de sus huesos
Cápsula de aceite de hígado de bacalao de alta resistencia
con vitaminas D y E, en una cápsula separada • para asegurarse de ingerir
cantidades adecuadas de los ácidos grasos esenciales omega 3 y omega 6
Hay un énfasis en la vitamina D porque esta vitamina es
importante para un buen control sobre la glucosa en la sangre.
Una variedad de estudios muestran que las personas que
tienen muy poca vitamina D en el torrente sanguíneo tienen un mayor riesgo de
todo tipo de diabetes. Un estudio encontró que las personas con los niveles más
altos de vitamina D en la sangre tenían un 43% menos de probabilidades de
desarrollar diabetes en comparación con las personas con los niveles más bajos.
La mayoría de las organizaciones de salud recomiendan
mantener un nivel de vitamina D en la sangre de al menos 75nmol / l (30ng /
ml).
Los estudios controlados han demostrado que cuando las
personas que son deficientes en vitamina D toman suplementos, sus niveles de
glucosa en sangre se normalizan y su riesgo de desarrollar diabetes se reduce
significativamente.
[12] Agrega hierbas naturales a tu dieta
Internet está lleno de afirmaciones, en su mayoría espurias,
de que ciertas hierbas pueden evitar que su prediabetes se convierta en la
versión completa de la enfermedad. Estas son algunas de las afirmaciones más
creíbles:
Canela ... es una especia altamente aromática con un sabor
muy distintivo. Se utiliza en la medicina tradicional para tratar una variedad
de condiciones médicas, aparentemente con cierto éxito.
Los informes en Internet sugieren que la canela puede
reducir los niveles de glucosa en ayunas hasta en un 30%, así que comencé a
rociar una cucharadita grande en mi papilla (avena) por la mañana. En unos
pocos días, mis niveles promedio de glucosa al despertar habían disminuido en
casi 0.5 mmol / l (9 mg / l) o aproximadamente el 8%, bastante por debajo del
30% ... no obstante, una reducción significativa.
Así que me parece que esta especia, en forma de polvo molido
que puede comprar en su supermercado local, puede ayudarlo a mejorar sus
niveles de glucosa en la sangre y, por lo tanto, ayudar a prevenir que su
prediabetes se convierta en diabetes.
Melón amargo... también conocida como calabaza amarga o
karela (en la India), es un vegetal-fruta único que se puede utilizar como
alimento o medicina. A menudo se recomienda para el control de la diabetes.
Varios estudios clínicos han demostrado que el melón amargo
es eficaz para mejorar los niveles de glucosa en sangre, aumentar la secreción
de insulina y disminuir la resistencia a la insulina.
En enero de 2011, por ejemplo, los resultados de un ensayo
clínico de cuatro semanas se publicaron en el Journal of Ethnopharmacology,que
mostró que una dosis diaria de 2.000 mg de melón amargo redujo
significativamente los niveles de glucosa en sangre entre los pacientes con diabetes
tipo 2. Sin embargo, el efecto hipoglucémico fue menor que el de una dosis de
1,000 mg por día de metformina, un medicamento popular para la diabetes.
Aunque puede ser de alguna ayuda para prevenir que su
prediabetes empeore, el melón amargo debe tratarse con cuidado, ya que se ha
asociado con abortos espontáneos y abortos inducidos en animales ... debe
evitarse si está embarazada o desea quedar embarazada.
Curcumina ... es un componente de la cúrcuma, uno de los
ingredientes principales en el curry. Tiene fuertes propiedades
antiinflamatorias y se ha utilizado en la medicina ayurvédica durante siglos.
La investigación muestra que la curcumina puede ayudar a
reducir los marcadores inflamatorios en personas con prediabetes.
En un estudio controlado de 9 meses de 240 adultos
prediabéticos, ninguno de los que tomaron 750 mg de curcumina por día
desarrolló diabetes, pero más del 16% del grupo de control lo hizo. El estudio
también señaló que la sensibilidad a la insulina entre los que tomaron curcumina
aumentó, al igual que el funcionamiento de sus células productoras de insulina
en el páncreas.
Por lo tanto, los beneficios de la curcumina en la
disminución de la resistencia a la insulina y la reducción del riesgo de que
los prediabéticos desarrollen diabetes en toda regla parecen estar bien
probados.
Berberina ... es un alcaloide extraído de varias plantas
utilizadas en la medicina tradicional china. Se ha demostrado que tiene efectos
antiinflamatorios y antidiabéticos. Funciona reduciendo la producción de
glucosa en el hígado y aumentando la sensibilidad a la insulina.
Una amalgama de 14 estudios de investigación en humanos y
animales ha demostrado que 1.500 mg de berberina, tomados en tres dosis de 500
mg cada una, es igualmente eficaz que tomar 1.500 mg de metformina o 4 mg de
glibenclamida, dos productos farmacéuticos populares para tratar la diabetes
tipo 2. La berberina es uno de los pocos suplementos que han demostrado ser tan
eficaces como los medicamentos convencionales para la diabetes.
La berberina, sin embargo, puede interactuar con otros
medicamentos y se debe tener precaución ... pregúntele a su médico antes de
intentar usarlo para evitar que su prediabetes empeore.
Advertencia (1):Las afirmaciones espurias de que ciertos
suplementos pueden curar o prevenir enfermedades abundan en Internet. Sin
embargo, hay algunos sitios confiables que contienen información probada por la
investigación. Estos están conectados principalmente a universidades de
renombre, escuelas de medicina y hospitales de enseñanza.
Advertencia (2):Algunas hierbas y suplementos pueden
interactuar con su medicamento para la diabetes (incluida la insulina) y causar
niveles excesivamente bajos de glucosa en la sangre. Así que consulte con su
médico antes de usarlos.
Conclusión
La prediabetes puede convertirse en diabetes en toda regla
muy rápidamente si no hace nada al respecto. Y las consecuencias médicas de la
diabetes son muy graves.
Así que tome en serio su prediabetes y lidia con ella como
se describió anteriormente ... esto te permitirá vivir una vida agradable y
fructífera.